蔡福养医案 - 李×耳鸣案

基本信息

• 患者姓名：李×
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 就诊日期：1982年9月5日

主诉

素体偏弱，高考复习期间饮食、休息不佳，发耳鸣，月余调治未愈。

现病史

• 耳鸣症状：鸣声如蝉，昼夜不止，稍劳则甚，蹲下站起时头晕眼花，耳鸣更甚。
• 自觉症状：耳内有空虚、冷风吹拂之感，纳差腹胀，倦怠乏力，懒言语怯，健忘失眠，欲静厌动，面色微黄，月经量少色澹。

体征

• 检查：双耳正常
• 舌象：舌质澹，苔薄白
• 脉象：脉细弱

诊断

耳鸣

辨证

心脾两虚，清阳不升，耳失温养

治疗方案