铺灸治疗软组织风湿症
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：2013年7月21日
主诉
腰骶部疼痛4年余，加重1周。
现病史
患者于入院前4个月无明显诱因出现腰背部疼痛、僵硬。夜间疼痛加剧，晨起僵硬明显，转颈、转腰活动受限。受凉或劳累后症状加重，得温后疼痛减轻。
体征
- 舌象：舌质澹，苔白
- 脉象：脉沉紧
- 脊柱：嵴柱向左侧弯
- 局部压痛：腰3~5棘突、骶髂关节压痛明显
- 肌肉痉挛：骶棘肌、髂腰肌、大腿后方肌群轻度痉挛，触之僵硬
- 腰椎活动度：前屈约70°，后伸约10°，向左侧屈约10°，向右侧屈约20°
- 特殊检查：
- 直腿抬高试验(++)，加强试验(+)，“4”字试验(++)，骨盆挤压试验(+)
辅助检查
- HLA-B27：(+)
- RF：未提及具体结果