食物中毒过敏医案

患者信息

  • 姓名:邹某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 病历号:19999
  • 初诊日期:1964年10月26日

主诉

全身皮肤发红,发热一天。

现病史

  • 发病时间:一天前
  • 发病诱因:游园后食用陈旧江米食物
  • 症状
    • 腹部不适,胀气感
    • 夜间开始皮肤瘙痒
    • 次晨发现皮肤弥漫潮红
    • 下午体温高达39.8℃
    • 服用退热药无效
  • 就诊情况:曾往某某医院急诊,诊断为“中毒性红斑”

体征

  • 体温:38.2℃
  • 病容:急性重病病容
  • 精神状态:精神疲惫,胸闷气憋
  • 发热情况:发热无汗
  • 皮肤状况:全身皮肤潮红肿胀,两下肢浮肿明显
  • 大便:二日未解
  • 小便:短赤
  • 检查结果
    • 白细胞计数:22000/立方毫米
    • 中性粒细胞:86%
    • 嗜酸粒细胞:4%
  • 皮肤科检查
    • 头面、躯干、四肢可见弥漫性、对称性潮红肿胀,压之退色
    • 两下肢有少数点状出血,无丘疹水疱
  • 脉象:弦滑而数
  • 舌象:舌苔白腻,舌质红

西医诊断

中毒性红斑

辨证

饮食不和,湿热结毒,灼煎营血,冲于皮毛(湿毒疡)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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