食物中毒过敏医案
患者信息
- 姓名:邹某
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 病历号:19999
- 初诊日期:1964年10月26日
主诉
全身皮肤发红,发热一天。
现病史
- 发病时间:一天前
- 发病诱因:游园后食用陈旧江米食物
- 症状:
- 腹部不适,胀气感
- 夜间开始皮肤瘙痒
- 次晨发现皮肤弥漫潮红
- 下午体温高达39.8℃
- 服用退热药无效
- 就诊情况:曾往某某医院急诊,诊断为“中毒性红斑”
体征
- 体温:38.2℃
- 病容:急性重病病容
- 精神状态:精神疲惫,胸闷气憋
- 发热情况:发热无汗
- 皮肤状况:全身皮肤潮红肿胀,两下肢浮肿明显
- 大便:二日未解
- 小便:短赤
- 检查结果:
- 白细胞计数:22000/立方毫米
- 中性粒细胞:86%
- 嗜酸粒细胞:4%
- 皮肤科检查:
- 头面、躯干、四肢可见弥漫性、对称性潮红肿胀,压之退色
- 两下肢有少数点状出血,无丘疹水疱
- 脉象:弦滑而数
- 舌象:舌苔白腻,舌质红
西医诊断
中毒性红斑
辨证
饮食不和,湿热结毒,灼煎营血,冲于皮毛(湿毒疡)