阴血亏虚伤阴化燥医案
患者信息
- 姓名:王某
- 年龄:49岁
- 初诊日期:2001年4月15日(清明)
病史
患者20余年前因感冒咽痛半月后,周身泛发红色皮疹,逐渐扩大成片,瘙痒难忍。曾在当地医院诊断为“牛皮癣”,用西药治疗,症状稍有缓解,但皮疹始终不消,历久不退。近年来皮疹逐渐增多,几乎遍及全身。故前来门诊求治。
刻下症见
- 全身皮肤红疹,瘙痒难忍
- 咳嗽有痰
- 腰痛耳鸣
- 大便干燥
检查
- 舌象:黯红
- 苔象:薄白
- 脉象:细数
- 皮疹分布:头皮、脸面、躯干和四肢除双手以外,均见地图状红色皮疹,表面覆盖银白色鳞屑,强行剥离后,底部则出现筛状出血点。
辨证
- 病因:感冒风热之毒,郁而化火,入于血分,浸淫日久,伤阴耗血
- 病机:阴虚血热,肌肤失养
- 症状:全身皮肤红疹,表面有少量白色鳞屑;痰湿阻肺,肺失肃降,则见咳痰而黏;肺与大肠相表里,热移下焦,则大便干燥;腰为肾之府,肾主骨生髓,阴虚髓海不充,则腰痛耳鸣
- 病位:肺脾肾
- 证型:风热伤阴,血燥生风
- 诊断:白疕。阴血亏虚,伤阴化燥证;牛皮癣