王宝林验案(新中医,1999,3)
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 初诊日期:1994年9月5日
既往病史
- 桥本甲状腺炎病史
- 甲状腺功能减退症
初诊症状
- 纳少
- 腹胀
- 畏寒肢冷
- 性欲减退
- 血清T3:0.82 nmol/L
- T4:1.4 nmol/L
- TSH:37 μU/L
- 甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体均阳性
初诊诊断
- 甲状腺功能减退症
初诊治疗
- 药物:甲状腺片 20 mg/d,晨服
- 症状:严重失眠,不定时性兴奋,多汗
二诊症状
- 神疲乏力
- 纳少
- 腹胀
- 畏寒怕冷
- 眉毛稀疏
- 性欲减退
- 舌淡紫、苔薄白
- 脉沉细缓
二诊诊断
- 壮阳益气活血法
二诊处方
- 仙茅 15 g
- 补骨脂 15 g
- 党参 20 g
- 茯苓 20 g
- 紫河车 20 g
- 黄芪 60 g
- 巴戟天 10 g
- 炮穿山甲 10 g
- 川芎 10 g
- 生地黄 10 g
- 熟地黄 10 g
- 淡附子 10 g
- 淫羊藿 10 g
- 炙甘草 5 g
- 用法:日1剂,煎2次,早晚服
- 疗程:15剂
三诊症状
- 纳食增进
- 精神好转
- 形寒亦减
- 舌脉同前
三诊处方
- 去附子
- 加黄精 20 g
- 疗程:70剂