医案整理

基本信息

  • 患者姓名:叶某某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 初诊日期:1991年9月28日

主诉

  • 患哮喘20年,近期因感寒发作半月余,久治少效。

现病史

  • 喘咳胸闷痰多,喉间痰鸣,鼻流清涕,口腻多涎,渴喜热饮,纳可,便调。

体征

  • 舌胖嫩有齿痕,苔薄白,脉沉弱。

诊断

  • 哮喘

治疗方案

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