脓疱疮医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 初诊日期：2017年3月23日

主诉及现病史

• 主诉：口唇疱疹半个月。
• 现病史：半个月前无明显诱因出现口唇四周红色丘疹，继而渗出黄水，逐渐结痂，伴扁桃体肿大，口干，手足脱皮，大便干。曾在本院皮肤科治疗效果不明显。

诊见

• 口周：密布黄色较厚的结痂，有黄色液体渗出。
• 舌象：红少苔。
• 脉象：滑数。

诊断

• 诊断：脓疱疮。

辨证

• 辨证：脾胃阴虚，脾经郁热，热毒外溢。

治疗方案