医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1986年7月1日

主诉

上腭部突发黄豆大紫红色血泡，持续2天，胀痛难耐。

诊见

• 血泡：紫红色，位于上腭部，无溃破
• 舌象：红舌，黄苔
• 脉象：弦滑

证候分析

此系脾胃有热，郁积于血分。血热上炎于口腔，热伤血络，迫血外溢则呈现紫红色血泡，热郁血络则见胀痛诸证。

辨证

脾胃积热，火热上炎。

治疗方案