许某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:中学教员
  • 初诊时间:1975年秋

病史

  • 主要症状:妊娠2个月左右开始恶心呕吐,渐至食入即吐,不食亦吐酸苦,呕吐黄绿或夹有血液。
  • 治疗经历:中西医治疗,病势不减。
  • 就诊原因:患者痛苦难忍,欲求人工流产,其家人不允。
  • 就诊时间:经友人介绍前来求诊。

体征

  • 精神状态:精神郁闷
  • 形体:形体消瘦
  • 面色:面红舌赤
  • 舌象:苔黄燥
  • 声音:语声清晰
  • 其他:时时叹息
  • 月经:经闭2月余
  • 呕吐情况:呕吐酸苦,心烦易怒,胸胁胀满
  • 饮食:喜冷饮及酸咸果食
  • 大便:大便秘结
  • 小便:小溲短赤
  • 舌象:舌红,苔黄
  • 脉象:脉弦滑有力

辨证

  • 证型:四诊合参,该患证属性躁多火,肝气益急,火气上逆而致。

治疗方案

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