鞘膜积液(1例)
患者信息
- 姓名：董某
- 性别：男
- 年龄：2岁6个月
- 初诊日期：2014年7月15日
主诉
阴囊肿大2月余。
现病史
家长2个月前发现患儿左侧阴囊时而肿大，时而正常，即到专科医院就诊，诊断为左侧精索鞘膜积液，并建议手术治疗。家长转来上海市中医医院。刻诊：左侧阴囊肿大，纳食可，大便调，夜寐安。
望闻切诊
- 一般情况：一般好
- 心音：力
- 两肺：清
- 腹：平软
- 左侧阴囊：上部肿大，较右侧体积大1/2
- 舌象：质澹，苔薄白
- 指纹：未及风关，色澹红
辅助检查
彩超示：左侧精索鞘膜积液。
中医诊断
- 主证：水疝
证候诊断
肝脾不和，湿浊下注
西医诊断
鞘膜积液