张某医案

病案概述

• 患者信息：张某，男，32岁，哈市制氧机厂工作。
• 就诊时间：1981年秋
• 介绍医生：于某
• 初次就诊情况：患者6年前在部队任连职干部，因转业难以承受而精神失常，多次送江北精神病院住院治疗，病情稳定时如常人，受刺激后则发病，表现为两目瞪圆、彻夜不眠、大骂不休、持刀砍杀。

诊断与辨证

• 诊断：狂证
• 辨证：患者素有湿痰，因外受情志影响，引动痰火上攻于心，暴发精神失常。病后虽经医院医治，多以口服西药和镇静针剂控制病情，故反复发作。

治疗方案