手足热

女，26岁，呕酸，胸腹憋闷，咳嗽，吐痰，痰中带血，食欲不振，胃脘憋痛，恶心呕吐，嗳气，咳吐粘痰，手足热，大便干，小便黄，尿道痛，脉沉，阳明腑气不降，实热内结，面色无华，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括呕酸、胸腹憋闷、咳嗽、吐痰、痰中带血、食欲不振、胃脘憋痛、恶心呕吐、嗳气、咳吐粘痰、手足热、大便干、小便黄、尿道痛，脉沉

患者年龄32岁，男性。主诉精神失常，表现为两目瞪圆，彻夜不眠，大骂不休，不避亲疏，甚则持刀砍杀。病程6年。中医病名为精神失常，证型为痰火上攻，病因病机为情志不遂引动痰火上攻于心。望诊面色红赤，舌质偏红，苔黄而腻。舌诊舌质红，苔薄黄微腻。脉诊脉弦滑而数，脉弦略滑。问诊有心烦，手足发热，恶心，大便干。

张某，男，32岁。主诉精神失常，两目瞪圆、彻夜不眠、大骂不休、持刀砍杀。病程6年。中医诊断狂证。证型为湿痰引动痰火上攻于心。病因病机为外受情志影响，引动痰火上攻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括精神失常、受刺激后发病、心烦、手足热、恶心、大便干燥。切诊未提及。

患者女性，62岁。主诉长期便秘、腹痛3年，加重10天。病程3年，排便艰涩，每5~7天1次，便燥若羊屎。伴胸胁胀满、心烦易怒、腹胀痛拒按、排气少、手足热、口干不欲饮、纳眠差、小便黄。面色暗，舌暗红有瘀斑，苔少，脉弦细涩。中医诊断为便秘，证型为气滞血瘀证。

女，34岁，心烦少寐，头晕耳鸣，手足热，口干，舌红，脉细数，证属心肾不交

患者61岁，女性。主诉入睡困难20年，加重5天。主要症状包括入睡困难、睡后易醒、多梦、胸闷胁痛、心烦、口干渴喜饮、眼干、不思饮食、小便黄赤、大便秘结。中医诊断为不寐，证型为肝郁气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅。望诊见眼干，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠障碍、情绪烦躁、口干、饮食及二便情况。切诊未提脉象。

31岁，便秘十余年，伴腹胀，大便不成形，大便5~6日一行。便秘，证属阴虚燥热。面色无华，舌质干红少津，苔薄，脉细。阴伤液亏，燥热未清，肠燥失于濡润。燥热未清，肠燥失于濡润故便秘，阴伤津液亏虚则手足热。