韩某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：31岁
• 病案号：5157
• 初诊日期：1965年1月23日

病史

• 13年前：怀孕时患“压迫性肾炎”，分娩后渐愈。
• 1964年9月11日：出现尿急、尿频、尿痛、腰痛、腹胀等症状，诊断为“肾炎复发及急性尿道炎和膀胱炎”，多次使用抗生素治疗无效。

诊断与治疗

初诊

• 症状：尿频（白天50余次，晚上30余次），尿时痛如刀割，尿赤热，有时带血丝血块，左腰胀痛，时腹胀，下肢轻度浮肿，头晕、心悸、少腹里急、口干渴甚。
• 舌苔：白
• 舌质：红
• 脉象：细数
• 证属：湿热下注兼挟瘀血

治疗方案