聂某医案
基本信息
- 患者姓名：聂某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1989年7月5日
主诉
结婚8年未孕。
既往史
- 基础体温双相不典型
- 输卵管造影：双侧输卵管通而欠畅，盆腔内有粘连
- B超示：子宫大小5.6cm×4.8cm×4.4cm, 左侧囊性肿块图像（6.2cm×6.3cm×4.4cm），边界欠清
- 妇科检查：子宫体后位偏，子宫后壁细颗粒状，左侧主韧带处有3.5cm×3cm大小的结节，附件增厚，右侧正常
现病史
- 每逢经行少腹疼痛剧烈，瘀下不畅，畅则痛减
- 腑行不爽
- 苔薄腻，质澹红
- 脉细弦
诊断
- 西医诊断：子宫内膜异位症
- 中医诊断：气滞血瘀