顾某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 33岁
• 门诊号: P13＊＊＊＊33
• 首次就诊日期: 2011年4月20日（农历3月18日）
• 婚姻状况: 已婚同居
• 病史: 4年未孕

初诊（2011年4月20日）

临床表现

• 月经正常
• 输卵管造影提示双侧输卵管通而极不畅
• 本次月经3月29日
• 舌淡苔白
• 脉细

病机分析

• 肝肾不足
• 冲任失调不固

治疗方案