鼻衄（鼻出血）案
患者信息
- 姓名：卢某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 初诊日期：2010年10月8日
一诊情况
主诉
家长代诉2岁以来经常鼻出血，鼻出血量多色澹，冬春季节尤为严重，有时1周3~4次。多次化验原因不明，多方医治效果不佳。此次从4日早晨开始无明显诱因出现出血，出血量多难止，血色鲜红或深红。因为国庆休假，在社区应用止血针、吃药治疗，出血量稍有减少，今晨又出血增多，遂来就诊。
伴随症状
- 口干少津
- 头晕眼花
体征
- 舌质红，少苔
- 脉细数
- 鼻黏膜色澹红
- 双侧利特尔区见活动性出血点
- 鼻中隔右侧偏曲
辅助检查
- 血、尿常规无明显异常
- 肝、肾功能正常
- 胸部X线片未见异常
辨证分析
- 病因：肝肾阴虚，虚火上炎，伤及血络，故鼻衄，时作时止；精血不足，则出血量不多，鼻黏膜色澹红；口干少津，头晕眼花，舌红少苔，脉细数，均为肝肾阴虚、虚火上炎之象。
- 诊断：鼻衄（鼻出血）
- 辨证：肝肾阴虚，虚火上炎证