医案整理

患者信息

• 姓名：桂某
• 性别：男
• 年龄：41岁

主诉

• 前年曾患痢疾，因之脱肛，至今已有2年。

病史

• 大便每日2次，溏泻兼有黏液脓样物。
• 每便必脱肛，疼痛，时常出血。
• 腹胀闷，不思食。
• 舌苔黄垢，脉象沉数。

辨证

• 证型：中气下陷，湿热蕴结型
• 病因：积热于肠，久痢未愈，苔黄脉数。湿热之证，清阳不升，浊阴不降，中气日虚，脱肛症现。

治疗方案