输卵管阻塞不孕医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2006年12月4日
- 病史：未避孕未再孕6年。曾于婚前人工流产1次，术后有发热腹痛史，婚后夫妻同居，不避孕而未再孕。2006年10月在外院行子宫输卵管造影术，报告示“双侧输卵管通而不畅”。曾接受人工授精2次，均未成功。
主诉与症状
- 主诉：未避孕未再孕6年。
- 症状：
- 双侧小腹阵发性隐痛
- 腰酸
- 神疲乏力
- 大便干
- 月经周期28天，经期3~4天，末次月经2006年11月23日
- 生育史：G1P0L0A1
- 妇科检查：外阴已婚式；阴道畅；宫颈光滑；宫体后位，大小正常；双侧附件增厚压痛
舌脉
- 舌质：红
- 苔：薄黄
- 脉：细
诊断
- 西医诊断：①慢性盆腔炎；②继发性不孕症
- 中医诊断：瘀热互结，阻滞冲任胞宫，不能摄精成孕