腰腿痛医案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 初诊日期：2005年7月4日
主诉
腰痛，腿麻木月余，加重半个月。
病史
患者于1个月前因为劳作后出现腰痛，随后出现右腿疼痛，经牵引、按摩无效，并加重。检查行走缓慢。腰部压痛明显，并向右下肢放射，腰部活动受限制，直腿抬高实验右侧阳性。CT:腰34、腰45、腰5骶1椎间盘膨出，腰椎不同程度增生。
体征
- 舌质紫黯
- 舌苔薄白
- 脉沉细
诊断
腰腿痛（腰椎间盘脱出、肥大性嵴柱炎)
辨证
为劳累所得，伤气耗力，累及气血，不能濡养筋骨，即气血不足、经络不通之证。