肾虚髓亏证医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 籍贯：长沙
初诊
- 日期：2010年1月13日
- 主诉：记忆锐减34天
- 临床表现：
- 2009年12月9日突然出现反应迟钝
- 经CT检查诊断为血管性痴呆
- 用多种药物治疗，未见明显改善
- 现仍记忆差，反应迟钝
- 时作头痛，头不晕
- 口中苦
- 纳食可
- 大小便可
- 睡眠差
- 右手麻木
- 舌质澹红，苔薄白，脉细弦
- 血压140/80mmHg
- 智能检测：对女儿生日不能回忆，3件物品都不能记忆，100-7不能计算
- 头部CT：右枕叶低密度灶，考虑为脱髓鞘改变
- 诊断：
- 中医病名：呆病
- 中医辨证：肾虚髓亏证
- 西医病名：急性智能障碍