何某牙宣医案

基本信息

• 患者：何某，男，40岁，干部
• 初诊日期：1981年9月13日

主诉与病史

• 主诉：患者嗜食辛辣之品，耗劫胃阴，久生虚火，上攻牙龈，罹生牙疾。
• 诊断：牙周炎
• 症状：龈肉溃烂，日渐萎缩，时有牙缝渗血，日久不愈，现伴见症有知饥少纳，需借食辛辣之物方能进食，大便头干硬，小便时黄，脉细数等。

检查

• 检查结果：左侧下齿龈微红，部分龈肉萎缩，牙根宣露，口内肌膜干燥缺津，舌质红。

辨证

• 辨证：胃阴不足，虚火上炎，牙龈失养。

治疗方案