经行腿痛医案

基本信息

• 患者姓名：邱某
• 年龄：35岁
• 就诊日期：2004年12月23日
• 主诉：经行腿痛
• 病程：近3年来
• 月经情况：经量较多，经色暗，无块无痛经，7天净
• 末次月经：12月16日
• 生育史：2-0-1-2，两侧输卵管已结扎
• 妇科检查：
  • 外阴：(-)
  • 阴道：通畅
  • 子宫颈：轻炎
  • 子宫：后位，大小正常，活动，质中，压痛
  • 附件：压痛
  • 三合诊：两侧宫骶韧带触痛
• 西医诊断：
  • 慢性盆腔炎
  • 慢性子宫颈炎

望诊

• 舌象：澹红
• 苔象：薄白
• 脉象：细

诊断

• 中医诊断：经行腿痛

治疗方案