消渴案(脑垂体性尿崩症)

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1977年6月17日

主诉

患者平素失眠多梦,阳痿。近两个月来感到口渴多饮,小便频数,头晕心慌,失眠加重,食欲减退,胃满恶心,晚上不饮水不能入睡。

既往史

  • 经某部队医院检查,尿糖(-),尿比重1.004。诊断为尿崩症。

体征

  • 精神憔悴
  • 面色苍白
  • 发育正常
  • 体质消瘦
  • 皮肤干燥
  • 腰膝酸软
  • 面部发麻
  • 语声低微
  • 心肺肝脾及肾脏无异常

脉象

  • 脉沉细无力
  • 舌质澹红
  • 苔薄白

诊断

  • 西医诊断:尿崩症
  • 中医诊断:消渴(脑垂体性尿崩症)

辨证

  • 证型:素体虚弱,肾水亏耗,心火上炎,阴损及阳,肾失固摄

治疗方案

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