益气敛阴、生脉固脱法治疗心源性休克案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：78岁
- 初诊日期：1996年1月5日
主诉
反复心悸胸闷十余年，多次经心电图、动态心电图检查，有S-T段压低、房性早搏、室性早搏或房颤发作。曾断续使用心律平、消心痛等治疗，但剂量均偏小；若用常用剂量即感头痛头晕、心率减慢，故多间断用药。今日下午长时间坐位谈话，至傍晚5时40分左右突感心悸、胸闷，继而头晕、汗出、极度乏力。
诊查
- 面色：苍白
- 神情：倦怠
- 汗出：气短
- 四肢：不温
- 心前区：有悸动感、闷塞不舒
- 口干唇燥
- 舌象：质红而少津
- 脉象：细弱而微，呈结代脉
辨证
气阴不足，心血亏虚。劳倦伤神，心气虚损。因心营失去荣养，则突发心悸、怔忡。患者年高体弱，病情速变急进，迅即发展为气阴俱竭，心之阴阳皆损。
中医诊断
厥脱（气阴俱竭、心阳暴脱）
西医诊断
- 冠状动脉硬化性心脏病，心律失常，房性纤维性颤动
- 心源性休克