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中医医案
患者信息
姓名
:凡某
性别
:男
年龄
:20岁
初诊日期
:1992年8月7日
就诊地点
:扬州
主诉
客岁5月感冒之后开始耳中憋气,听力下降,取用穿刺,俱有积液抽出。抽液七八次之多。抽后不久又积。现在每当抽出之后听力可暂为提高一时。近来听力又下降,耳内有憋气感,自声增强。
体征
检查
:
右鼓膜充血,伴以8个针刺小红点。
舌薄苔,脉平。
初诊医案
诊断
:渗出卡他,迹近乎中医之痰饮,为时已久。
治疗方案
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中耳炎
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痰饮阻滞
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