胃痉挛医案
病例信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 就诊时间:1988年8月
主诉
胃脘冷痛1月余。
病史
1个月前,因天气干热,劳动后口渴,一次性饮冷水过多,之后出现胃脘抽痛,急服阿托品缓解。其后常常胃脘冷痛,喜暖喜按,口渴,但欲饮水不欲咽,饮食减少。经西医检查诊为胃痉挛,服药时好时坏,故前来求治于中医。
体征
- 舌象:舌质澹白,苔白滑而腻
- 脉象:脉沉缓
- 触诊:上腹冷痛,喜热手按之
辨证与治疗
辨证
水饮内停所致之胃脘痛,也即是胃内停饮证。由一次饮冷过多,伤及脾胃之阳,以致津液不能四布,停于胃脘所致,故见上腹冷痛、食少、喜暖喜按;津液不能上承,故口渴;津液不化故见苔白滑,脉沉缓。