益气温阳、化饮通脉治疗风心病心衰医案

患者信息

• 姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 59岁
• 医案编号: 007Q054
• 初诊日期: 2009年2月23日

初诊症状

• 主诉: 心悸,伴胸闷憋气6周
• 现症: 精神憔悴,面色胱白,心悸,胸闷憋气,咳喘不足以息,夜间不能平卧,双下肢微肿,纳差,夜寐欠安
• 舌象: 舌红苔薄黄
• 脉象: 脉沉而细涩
• 既往史: 风心病史30余年,牛皮癣病史10余年
• 西医诊断: 风湿性心脏病,心衰
• 中医诊断: 心悸,证属心阳不振,水饮内停,络脉瘀阻

治疗方案