医案整理

基本信息

• 患者姓名: 曾×
• 性别: 男
• 年龄: 47岁
• 职业: 教师
• 就诊时间: 1980年3月

主诉

足跟经常疼痛，近来加剧，行走困难，以左足疼痛为甚。

病史

• 常用西药止痛片及抗生素治疗，足痛缓解，然不久复作。

体征

• 观足跟无异常，压之痛剧，扪之稍有热感。
• 伴见腰酸膝软，少寐多梦，头晕耳鸣。
• 咳嗽痰粘。
• 舌红少苔，脉数。

诊断

• 中医诊断: 肾精不足, 阴虚火旺

治疗方案