平肝潜阳法治阳亢绿风内障
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 初诊日期:1995年10月19日
主诉
患者眼胀头痛,视物模煳,虹视,时愈时发2个月。
病史
- 起病时间:9月初
- 主要症状:双眼胀痛,视力下降,虹视,伴头痛,耳鸣耳痛,口苦咽干,烦躁易怒,腰膝酸软,面红,眩晕耳鸣,手心发热,大便秘结,小便黄赤。
- 既往史:高血压病史3年。
体征
- 视力:右眼0.6,左眼0.5
- 眼部检查:
- 双眼白睛溷赤
- 黑睛清亮
- 前房浅,房角窄
- 瞳孔呈竖椭圆形开大,直径5mm
- 眼底视盘生理凹杯/盘比:右眼0.5,左眼0.6
- 哥德曼压平式眼压计测眼压:右眼28mmHg,左眼35mmHg
- 双眼视野向心性缩小
- 舌象:舌质红,苔薄黄
- 脉象:脉弦细
诊断
- 西医诊断:绿风内障(双眼)
- 中医辨证:肝阳上亢证