关节炎型银屑病医案

病例信息

  • 患者姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:1956年10月25日

病史

  • 主要症状:两上肢起皮疹,上盖银白色皮屑,微痒,反复发作已3年,近半年加重。今年5月,在剧烈运动出汗受凉后,头顶与两下肢伸面起红色皮疹,上盖银白色皮屑,稍痒,后累及背部,曾用中西药治疗效果不显。8月开始右踝关节肿痛,服中药10余付后消肿,9月中旬,右踝关节及左小趾又有轻度肿痛,逐渐加重,活动受限,夜间痛甚,影响入眠,左膝及肩部也疼痛,同时皮疹加重,咽干而痛。
  • 西医诊断:关节炎型牛皮癣

体征

  • 头皮:有散在性红色斑丘疹,被灰黄色厚痂覆盖,基底红晕,下有脓性分泌物。头发呈束状。
  • 面部、四肢伸面及背部:有铜元大的灰褐色痂皮,基底红晕,除去痂皮有薄膜现象和点状出血,有的痂呈蛎壳状。
  • 左踝关节:肿胀,触之灼热,有压痛。

辅助检查

  • 舌苔:黄厚
  • 脉象:沉稍数

辨证

  • 证型:湿热内蕴,汗出当风面发白疕

治疗方案

解锁完整医案

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