医案整理

患者信息

• 姓名：潘××
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1984年6月23日

主诉

• 齿衄已10年
• 牙龈糜烂
• 口臭
• 5年前行绝育手术后，出现头昏耳鸣
• 肢倦

体征

• 面色萎黄
• 苔薄白糙、质胖、边光
• 脉濡小

诊断

• 辨证：阴虚胃热，扰动阳络为衄血；肝血亏损，不能上荣而有头昏耳鸣等症

治疗方案