窦××医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊时间：1979年4月
• 职业：甘肃省武威县某药材公司工人

诊断

• 西医诊断：胃窦部溃疡
• 中医诊断：脾肾阳虚痰饮不化

病史

• 患者曾在省医院作胃镜检查，确诊为“胃窦部溃疡”。
• 近半年来发作频繁，主要症状包括：
  • 胃脘疼痛
  • 食欲减少
  • 食后饱胀
  • 嗳气
  • 畏寒
  • 面色苍白无华
  • 消瘦
• 舌质淡，苔薄白，脉细。
• 曾服用多种中药，但效果不佳。

体征

• 患者除上述症状外，还有“腹中常漉漉作响”一证。

治疗方案