耳鸣、耳聋医案
基本信息
- 患者姓名:边某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 职业:海信职工
- 初诊日期:2005年7月24日
主诉
患者两年前赴国外留学,因性格内向,与同事交流困难,出现失眠、耳鸣、情绪低落。半年前回国就职,上述症状略有改善。3月前因挖耳不慎致急性耳道炎,延误治疗,右耳出现轻度听力受损。继之耳鸣明显加重,失眠等症状再加重。
检查
- 舌象:舌红绛
- 苔象:苔薄黄
- 脉象:脉弦滑且数
辨证
本症见于初发、青壮年者,以肝胆实热为多;病久、年老者,当以肝肾阴虚、下元亏损为主。本病案虽为青壮年,病情加重时间也不长,但详问病史,其包括耳鸣在内的诸多症状已存在近二年,实为素体肝肾不足,肝胆郁热上蒸,升降失常所致。
诊断
耳鸣、耳聋