颈椎病(抑郁、恐怖症)医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:41岁
- 职业:计算机专家
- 国籍:罗马尼亚
- 城市:布拉索夫市
就诊信息
- 就诊时间:2009年11月28日
- 就诊地点:罗马尼亚布拉索夫市迈都医疗中心
主诉
自感恐怖、抑郁10余年,加重两年。
现病史
- 起病时间:10余年前
- 主要症状:失眠,心里紧张,工作压力大
- 病情发展:曾有两年病情较重,服药后缓解
- 近期变化:近两年明显加重,服大量镇静药物仍不能缓解,有恐怖心理,腹部发紧
- 近期症状:近1年来心里极度恐怖,有时欲轻生,几乎每周有两次或三次需要呼叫救护车
- 诊断:本地诊断为抑郁、恐怖症
查体
- C2棘突:左偏、压痛(++)、压硬(+)
印象
颈椎病(抑郁、恐怖症)
处置
- 治疗方式:针刀松解术
- 具体操作:针刀松解颈胸部软组织
- 治疗时间:2009年11月28日~2010年3月24日
- 治疗次数:共计治疗13次