痫病(癫痫)案
病案概述
痫病源于《内经》而称“胎病”,属“癫疾”范畴。《素问·奇病论》曰:“人生而有病癫疾者···病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下·故令子发为癫疾也。”
一诊
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:16岁
- 就诊日期:2010年7月13日
主诉
因“发作性意识丧失、四肢抽搐3年,加重2个月”就诊。
现病史
患者3年前受到惊吓后出现意识突然丧失,仆倒不省人事,两目上视,喉中痰鸣,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常人,每次持续30秒至1分钟不等,每年发作45次,未予系统诊治。2个月前发作频率较前明显增多,每月发作23次。
临床表现
- 发作性意识丧失,仆倒不省人事,两目上视,喉中痰鸣,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常人,每次持续30秒至1分钟不等。
- 发作前有头痛而胀、胸闷等症状。
- 平素情绪急躁,心烦,口苦咽干,纳差,大便干,小便黄,夜眠尚可。
- 舌红,苔白微腻,脉弦滑。
- 神经系统查体未见明显异常。
- 脑电图未见明显异常。
- 头部MRI平扫未见明显异常。
中医诊断
- 中医诊断:痫病(肝郁脾虚痰盛)
- 西医诊断:癫痫(强直-阵挛发作)