软肝化瘀，益气摄血治瘀毒互结，肝郁脾虚积聚牙宣出血
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：农民
- 住址：武陵区丹洲乡
- 就诊日期：2007年10月15日
既往史
- 慢性肝炎病史十余年，间断在门诊及其他医院治疗。
初诊（2007年10月15日）
- 主诉：左胁肋痞块伴牙龈出血10天。
- 现病史：精神不振，面色萎黄，左胁肋痞块，牙龈出血，皮肤紫斑，大便日一次。
- 舌象：舌澹润，薄黄白苔。
- 脉象：脉缓细弦。
- 实验室检查：
- 谷丙转氨酶：93.5ukat/L
- 胆红素：26.7μmol/L
- 血小板：5.3×10°
- 乙肝两对半：“大三阳”
- 影像学检查：B超显示肝脏弥漫性损害，主门静脉增宽，脾大（脾厚45mm）。
辨证
- 证型：积聚（瘀毒互结，肝郁脾虚，脾不统血）。