医案整理

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 民族：汉族
• 就诊医院：内蒙古医学院附属医院内科
• 就诊日期：1961年6月某日

主诉

浮肿数月。

病史及治疗经过

• 住院时间：数月
• 诊断：肾病综合征
• 治疗情况：经多方治疗无效，病情加重
• 现症：
  • 尿蛋白“+”
  • 周身肿亮
  • 皮肤裂口、渗水
  • 小便几乎闭塞不通

治疗方案