月经不调医案

患者信息

  • 姓名:李某某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 初诊日期:1979年3月30日

初诊情况

  • 主诉:月经不调多年,有时两三个月一行,有时四五十天一行,量多色黑,无瘀块,无腹痛,伴有腰痛、纳差、疲乏。
  • 既往史:16岁时月经初潮,结婚六年未生育,一年前曾做卵巢囊肿切除术。
  • 体征:身形瘦弱,神疲,面色萎黄无华。
  • 舌脉:舌体小而薄,脉右手弦,左手沉伏。
  • 诊断:气虚血亏、胞宫虚寒。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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