健脾抑肝温肾法治泄泻脾虚肝郁,火不暖土;疏肝解郁法治泄泻后耳鸣肝气郁结案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1990年10月25日
主诉
慢性泄泻反复发作3年,加重1月。
病史
- 起病时间:3年前仲夏
- 诱因:饮食不当
- 症状:腹痛下利,经治好转
- 复发因素:饮食不慎、劳倦、受寒
- 主要症状:泻前腹痛隐隐,泻后痛减,1日下利3~4次,脘痞食少,神倦乏力
- 治疗情况:参苓白术散、香连丸、藿香正气散等,效果不着
- 近期情况:1月来发作较重,经服中西药物多种未效
诊查
- 面色:萎黄无华
- 舌象:质偏澹,苔薄白
- 脉象:细中带弦
- 大便检查:稀而有少量黏液及白细胞,培养多次阴性
- X线检查:未见明显异常
临床分析
- 诊断:久泻脾虚,由脾及肾,火不暖土。但泻前腹痛,肝气不达,恙及三脏。
- 治疗原则:健脾、抑肝、温肾三法并投