健脾抑肝温肾法治泄泻脾虚肝郁,火不暖土;疏肝解郁法治泄泻后耳鸣肝气郁结案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1990年10月25日

主诉

慢性泄泻反复发作3年,加重1月。

病史

  • 起病时间:3年前仲夏
  • 诱因:饮食不当
  • 症状:腹痛下利,经治好转
  • 复发因素:饮食不慎、劳倦、受寒
  • 主要症状:泻前腹痛隐隐,泻后痛减,1日下利3~4次,脘痞食少,神倦乏力
  • 治疗情况:参苓白术散、香连丸、藿香正气散等,效果不着
  • 近期情况:1月来发作较重,经服中西药物多种未效

诊查

  • 面色:萎黄无华
  • 舌象:质偏澹,苔薄白
  • 脉象:细中带弦
  • 大便检查:稀而有少量黏液及白细胞,培养多次阴性
  • X线检查:未见明显异常

临床分析

  • 诊断:久泻脾虚,由脾及肾,火不暖土。但泻前腹痛,肝气不达,恙及三脏。
  • 治疗原则:健脾、抑肝、温肾三法并投

治疗方案

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