刘某医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 年龄:41岁
  • 住址:伊春市
  • 就诊时间:1998年5月

病史

  • 主要症状:乳疾,乳房胀痛,红肿热痛,右侧乳房有红枣大小肿块,触痛。
  • 病程:18年前分娩后患急性乳腺炎,停止哺乳,症状基本消除。此后遇情绪变化即出现乳房胀痛,病证逐渐加重,2年前发现右侧乳房有红枣大小肿块。
  • 伴随症状:心情烦躁,无故多怒,头痛目眩,两目红赤,口苦咽干,难以入眠,行经前后症状加重,大便干燥3~5天一解。
  • 舌象:舌暗红,苔黄而干。
  • 脉象:脉弦滑而数。

韩老分析

  • 病因:乳络阻滞不畅,瘀而化热,性躁多怒,肝气郁滞,郁久化火,肝火上炎。

治疗方案

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