心动悸（心律失常频发房性早搏）医案
基本信息
- 患者姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：71岁
- 初诊日期：2003年1月28日
主诉与病史
- 主诉：阵作心悸心慌1月余。
- 既往史：
- 高血压10余年，最高血压150/100mmHg
- 腔隙性脑梗死
- 颈椎病
现症
- 现症：心悸心慌，食纳可，二便调。
- 查体：
- 舌象：暗边有瘀斑瘀点，苔黄厚腻
- 脉象：沉弦
- 血压：120/70mmHg
- 心率：72次/分
- 心电图：频发室性早搏二联律
- 超声心动图：左房扩大，二尖瓣关闭不全
诊断
- 诊断：气阴两虚、痰瘀互阻心动悸（心律失常频发房性早搏，高血压病2级）