甲型H1N1流感医案
基本信息
- 患者：某，女
- 年龄：35岁
- 初诊日期：2012年12月21日
主诉与病史
- 主诉：发热恶寒4天，体温38.8~39.2℃波动，无汗，头痛身痛背痛，口渴，咽痛，咳嗽，痰黄量少，心烦，溲黄。
- 既往治疗：自服感冒清热冲剂、清开灵口服液、白加黑等药。
体征与检查
- 舌象：舌红苔白
- 脉象：脉滑数
- 血常规：白细胞4.6×10^9/L，中性粒细胞0.51，淋巴细胞0.33，单核细胞0.11，血红蛋白145g/L，血小板95×10^9/L
- 胸部正侧位片：双肺纹理粗乱
- 咽拭子H1N1病毒检测：阳性
诊断
- 西医诊断：甲型H1N1流感
- 中医诊断：外寒内热证