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罗某 慢性肾炎医案
一诊
时间
:2010年8月18日
主诉
:血尿反复发作3个月
病史
:今年5月患者因扁桃体发炎、发热后3天,出现肉眼血尿,5月21日查尿红细胞计数32万/ml,多形型,蛋白(+),隐血(++)。7月21日复查:隐血(++),红细胞18万/ml。平时易咽喉发炎,尿检以镜下血尿为主。
症状
:今查尿常规:隐血(+),蛋白(+)。今诊:偶腰酸,尿中有少量泡沫,时感手心发热,寐差,易腹泻,耳鸣,咽红,苔薄黄,脉细。
诊断
:慢性肾炎,证属湿热蕴结咽喉。
治疗方案
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医案摘要
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慢性肾炎
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湿热蕴结
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咽喉肿痛
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腰酸
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尿泡沫
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手心发热
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失眠
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腹泻
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耳鸣
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咽红
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苔黄
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脉细
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