哈荔田医案 - 韩某某医案

基本信息

  • 患者姓名:韩某某
  • 年龄:23岁
  • 婚姻状况:未婚
  • 初诊日期:1974年2月13日

病史与症状

  • 素性抑郁寡欢,每因小事而执拗不解。
  • 主要症状
    • 神情呆滞
    • 语多怪诞,或怒目瞠视,或自怒自责
    • 多言兴奋,或向隅独泣
    • 诸般表现多在经前数天开始发作,经后始渐趋平静
  • 既往治疗
    • 在某医院住院治疗,诊为周期性精神病
    • 经用中西药物治疗,效果不彰而自行出院
  • 伴随症状
    • 素日抑郁寡欢
    • 痰多口黏
    • 不食不寐
    • 惕然易惊
    • 胸闷呕恶
  • 月经情况
    • 月经周期尚准
    • 经量或多或少,色鲜无块
    • 每次带经4~5天

体征与舌脉

  • 视苔:白腻
  • 舌象:舌边尖红
  • 脉象:切脉沉弦略滑

诊断与治法

  • 诊断:肝郁失志,心营暗耗,痰气互结,蒙蔽心窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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