哈荔田医案
患者信息
- 姓名:韩某某
- 年龄:23岁
- 性别:未提及
- 婚否:未婚
- 初诊日期:1974年2月13日
主诉与病史
- 主诉:神情呆滞,语多怪诞,或怒目瞠视,或自怒自责,或多言兴奋,或向隅独泣,诸般表现多在经前数天开始发作,经后始渐趋平静。
- 既往史:曾在某医院住院治疗,诊为周期性精神病,经用中西药物治疗,效果不彰而自行出院。
- 现病史:素性抑郁寡欢,痰多口黏,不食不寐,惕然易惊,胸闷呕恶。月经周期尚准,经量或多或少,色鲜无块,每次带经4~5天。
体征与舌脉
- 视诊:苔白腻、舌边尖红
- 切诊:脉沉弦略滑
诊断
- 诊断:肝郁失志、心营暗耗、痰气互结、蒙蔽心窍