哈荔田医案

患者信息

  • 姓名:韩某某
  • 年龄:23岁
  • 性别:未提及
  • 婚否:未婚
  • 初诊日期:1974年2月13日

主诉与病史

  • 主诉:神情呆滞,语多怪诞,或怒目瞠视,或自怒自责,或多言兴奋,或向隅独泣,诸般表现多在经前数天开始发作,经后始渐趋平静。
  • 既往史:曾在某医院住院治疗,诊为周期性精神病,经用中西药物治疗,效果不彰而自行出院。
  • 现病史:素性抑郁寡欢,痰多口黏,不食不寐,惕然易惊,胸闷呕恶。月经周期尚准,经量或多或少,色鲜无块,每次带经4~5天。

体征与舌脉

  • 视诊:苔白腻、舌边尖红
  • 切诊:脉沉弦略滑

诊断

  • 诊断:肝郁失志、心营暗耗、痰气互结、蒙蔽心窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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