痰热瘀阻之血浊(高脂血症)医案

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:男
  • 年龄:73岁
  • 职业:退休工人

初诊(2010年12月29日)

  • 主诉:心悸1个月余。
  • 症状:间发性心悸,偶有胸前区紧缩感,面目红赤,头晕失眠,心烦,胃脘部烧灼感,打嗝,晨起口干,不欲饮,大便干,小便黄。
  • 既往史:慢性浅表性胃炎,慢性咽喉炎,痔疮,颈部血管斑块。
  • 舌象:偏红,苔黄稍腻浊,中有裂纹。
  • 脉象:弦。
  • 血压:140/98mmHg。
  • 血脂常规:总胆固醇6.31mmol/L, 甘油三酯1.45mmol/L, 高密度脂蛋白胆固醇0.78mmol/L, 低密度脂蛋白胆固醇5.23mmol/L。
  • 颈部彩超:右颈动脉窦后壁探及一低回声结节,大小约6.8mm×4.3mm×1.5mm。

辨证

  • 证型:痰热瘀阻证。

治疗方案

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