王某医案

一诊

• 就诊日期：2013年1月3日
• 主诉：胸痛、头昏7~8年。3个月前在我院心内科行冠脉支架植入术。2012年11月19日在临猗县医院头部CT示：多发腔隙性脑梗死。
• 现症：胸痛，头昏，气短，耳鸣如蝉，胃部胀，嵴背发紧刺痛，右手指麻木。血压高，服药难以控制，最高达160/100mmHg。平素闷闷不乐，烦躁欲哭。左侧头痛，游走不定。
• 舌脉：舌红苔薄，脉弦。
• 诊断：胸痹，证由肝气郁滞，瘀血阻胸所致。

治疗方案