原发性血小板减少性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 就诊日期:1971年1月25日

主诉

患儿于月初发现颈部及前胸有红色小出血点,随后洗澡时稍用力搓擦即出现成片瘀斑。昨晨6时许突然两鼻大出血不止,用棉球堵塞鼻道后,1时许,即恶心而吐出大量紫红色血样物。8时送某医院急诊,当即收住入院。当天下午及晚上又连续3次鼻出血及呕血,血量约500毫升以上,曾输血200毫升,并给予各种止血剂及强的松等。

体征

  • 面色:苍白
  • 体温:39℃
  • 全身散在紫斑
  • 神志:不清,昏睡不醒,时或躁动
  • 大便:2日未解
  • 小便:短赤
  • 舌苔:黄燥,舌心黑
  • 脉象:滑数

化验检查

  • 血红蛋白:9.1克%
  • 血小板:1.1万/立方毫米

西医诊断

原发性血小板减少性紫癜

中医诊断

温毒入于营血,迫血妄行

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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