暑风痰热林某医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：9个月
- 主诉：高热3天，伴呕吐、嗜睡
病史
- 入院情况：患儿因高热3天，伴呕吐、嗜睡而入院。面色差、热高、惊跳，腰椎穿刺：脑嵴液白细胞212×10^6/L; 血象：白细胞11.5×10^9/L, 中性49%，淋巴51%。脑膜刺激征阳性，瞳孔对光反应迟钝。呼吸较浅而不规则。四肢强直，抽痉频繁。西医诊断乙脑。
初诊（1965年7月27日）
- 症状：热高，体温40℃，项强惊跳，肢强而冷，频发痉搐，昨曾吐恶，大便未通，嗜睡半昏，喉有痰声，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急。
- 诊断：暑温，热盛动风。势虑剧变，亟须解热镇惊。