脾虚挟湿热

病案信息

• 患者姓名：王××
• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：农民
• 病案号：99887
• 主因：地震房塌砸伤腰部
• 诊断：十二胸椎前脱位；第一腰椎压缩性骨折；完全性截瘫

初诊信息

• 日期：1976年10月21日
• 精神状态：萎靡，神情忧虑
• 面色：苍黄略肿
• 症状：头晕目眩，胸膈满闷，纳食甚差，口内粘腻不爽，口渴而索饮不多，二便失控，大便稀薄，小溲略黄
• 舌象：舌色澹，舌苔厚腻微黄
• 脉象：左濡右细
• 辨证：气虚脾弱，停湿化热，脾虚为本，湿热为标

治疗方案